Nhóm tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình? Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình? Phương thức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình? Cách xác định số tiền đóng bảo hiểm y tế?
Theo Luật Bảo hiểm y tế 2014 sửa đổi, bổ sung một số điều luật của Luật Bảo hiểm y tế 2008, theo đó, BHYT tự nguyện được chuyển đổi thành BHYT bắt buộc, theo hộ gia đình. Khi tham gia BHYT theo hộ gia đình thì các thành viên trong gia đình sẽ được giảm mức đóng. Theo nghị định 146/2018/NĐ-CP cũng đã quy định một số điểm mới về tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình.
1. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình
Theo Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình bao gồm:
a) Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định 146/2018/NĐ-CP.
b) Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3 , 4 và 6 Nghị định 146/2018/NĐ-CP và đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều 5 nghị định 146/2018/NĐ-CP.
c) Các đối tượng sau đây được tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức hộ gia đình:
- Chức sắc, chức việc, nhà tu hành;
- Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội trừ đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và 6 Nghị định 146/2018/NĐ-CP mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế.
2. Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình
Theo điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định thì: Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại điểm này được thực hiện khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.
3. Phương thức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình
Về phương thức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng, người đại diện hộ gia đình hoặc thành viên hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế nộp tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 3 Điều 10 Nghị định 146/2018/NĐ-CP cho cơ quan bảo hiểm xã hội.
4. Xác định số tiền đóng
Theo khoản 3 Điều 10 nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định số tiền đóng của người tham gia hằng tháng được xác định theo mức đóng bảo hiểm y tế nhân (x) với mức lương cơ sở tại thời điểm đóng bảo hiểm y tế.
Khi Nhà nước điều chỉnh mức đóng bảo hiểm y tế, điều chỉnh mức lương cơ sở, người tham gia không phải đóng bổ sung hoặc không được hoàn trả phần chênh lệch do điều chỉnh mức đóng bảo hiểm y tế, mức lương cơ sở đối với thời gian còn lại mà người tham gia đã đóng bảo hiểm y tế.
Khách hàng có thể liên hệ với chuyên viên tư vấn tại Luatsu1900.com để được hỗ trợ.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét